Відмова від грудей.
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ ДИТИНИ ВІД ГРУДЕЙ
| Хвороба, біль або дія седативних медикаментів |
Гостре інфекційне (респіраторне або кишкове) захворювання Черепномозкова травма (тиск на місце травми) Молочниця Прорізування зубів Застосування седативних препаратів (в тому числі приймання медикаментів матір'ю) |
|
Утруднення, які пов'язані з порушенням техніки грудного годування |
Неправильне прикладання дитини до грудей Годування з пляшечки, в т.ч. долактаційне годування Нагрубання молочних залоз Тиск на голову ззаду під час прикладання до грудей Неправильна підтримка грудей під час годування (пережимання молочних синусів) Обмеження частоти годувань (великі інтервали між годуваннями) Надлишок молока в молочних залозах Труднощі, які пов'язані з координацією смоктання |
|
Зміни, які можуть засмучувати дитину(особливо у віці 3-12 місяців) |
Розлука з матір'ю Нова особа або багато осіб, які доглядають за дитиною Зміни в сімейному оточенні Мати хвора У матері менструація Зміна запаху тіла матері Зміна запаху материнського молока |
|
Відмова, що здається |
Новонароджений — «прицілюється» Дитина у віці 4-8 місяців — відвертається увага Після 1 року життя — відлучення від грудей |
1. Усунути або лікувати причину, якщо можливо
Хвороба
Лікувати основне захворювання. Прикладати до грудей частіше, в тому числі вночі.
Запропонуйте протягом декількох днів годувати дитину частіше і зменшити тривалість кожного годування. Якщо дитина не може смоктати, зціджувайте молоко та годуйте дитину з чашечки або через зонд до того часу, поки вона знову не зможе смоктати.
Біль
При черепномозковій травмі - знайти такий спосіб тримати дитину, щоб не натискати на місце травми.
При прорізуванні зубів — матір повинна бути терплячою та продовжувати пропонувати дитині грудне годування. Спробуйте протягом декількох днів годувати дитину частіше і зменшити тривалість кожного годування.
Дія седативних препаратів Якщо мати або дитина потребує тривалого прийому седативних препаратів, спробувати знайти альтернативу.
Порушення техніки грудного вигодовування
Спробуйте усунути помилки в техніці грудного вигодовування
Надлишок молока в молочних залозах
Може бути результатом неефективного смоктання грудей дитиною, внаслідок чого дитина годується частіше і довше, ніж в цьому є потреба, і відбувається підвищена стимуляція лактації. Спостерігається також у випадках, коли мати пропонує дитині обидві молочні залози в кожне годування без необхідності для цього. Для усунення надлишку молока потрібно:
- Спробуйте покращити положення дитини;
- Нагодуйте дитину із однієї молочної залози, не обмежуючи тривалість кожного годування. Наступне годування проводити іншою молочною залозою;
- в деяких випадках допомогає зціджування невеликої кількості молока перед прикладанням дитини;
- іноді допомогає годування в положенні на спині (якщо молоко надходить знизу догори, воно виділяється більш повільно).
Труднощі, які пов'язані з порушенням координації смоктання
Можуть спостерігатись в ранньому неонатальному періоді, як адаптація дитини до грудного годування. В деяких випадках є проявом захворювання (перинатальне ураження ЦНС).
Мати повинна бути терплячою та продовжувати пропонувати дитині грудне годування, а в разі виявлення захворювання, лікувати дитину.
Зміни, які можуть засмучувати дитину
Потрібно винайти можливість зменшення розлуки дитини з матір'ю та уникати змін в оточенні, якщо це можливо.
Користуйтесь милом, до запаху якого звикла дитина, не застосовувуйте незвичні парфуми, особливо з різким запахом, та не застосовувуйте в їжу продукти, які можуть впливати на запах молока.
Відмова, що здається
«Прицілювання» новонародженого — явище цілком нормальне. Мати повинна тримати дитину біля грудей, дати їй змогу обстежувати соски. Покращити положення дитини біля грудей.
Відвертається увага дитини 3-8 місяців - спробуйте деякий час годувати дитину в більш спокійному місці. Дитина віком більше 12 місяців відлучається від грудей —
- впевнитись, що дитина отримує повноцінне харчування;
- мати повинна приділяти дитині достатню увагу будь-яким іншим способом;
- зберегти 1-2 годування грудьми (переважно в нічний час) до 2—річного віку.
2. Налагодити годування та отримувати від нього задоволення
• Постійно знаходитися поряд з дитиною
- переважно самій доглядати свою дитину;
- не тільки під час годування грудьми, айв будь-який інший зручний час тримати її на руках (для дітей перших місяців - тісний шкіряний контакт);
- залучити інших членів родини до виконання інших сімейних обов'язків (приготування їжі, прання, прибирання, догляд за старшими дітьми тощо);
- якщо мати вийшла на роботу, взяти тимчасову відпустку.
• Годувати дитину грудьми, коли вона тільки цього забажає
- мати повинна надавати можливість дитині смоктати груди якомога частіше, відразу коли помітить її зацікавленість. Деякі діти в такій ситуації активніше смокчуть груди після годування з чашечки, а не тоді, коли вони дуже голодні;
- можна спробувати годування в різних позиціях;
- якщо мати відчуває, що у неї спрацьовує окситоциновий рефлекс, вона також повинна запропонувати дитині груди.
• Допомогти дитині взяти груди наступним чином
- зцідити невелику кількість молока в ротик дитини;
- застосовувати вільне сповивання;
- зручно розмістити дитину біля грудей і надати їй можливість обстежити груди матері;
- уникати тиску на голову дитини ззаду і неправильної підтримки молочної залози;
- здійснити правильне прикладання дитини до грудей, щоб забезпечити ефективне смоктання молока.
• За потреби — годувати дитину з чашечки в проміжках між грудними годуваннями
- зціджувати грудне молоко і давати його дитині з чашечки або ложечки. При відсутності достатньої кількості материнського молока давати молочну суміш також з чашечки або ложечки;
- слід уникати використання пляшечок з сосками для догодовування дитини, а також застосування штучних заспокоюючих засобів (соски—пустушки).