Розділ IV
ОСНОВНІ УСКЛАДНЕННЯ, ЯКІ ВИНИКАЮТЬ ПРИ ГРУДНОМУ ВИГОДОВУВАННІ З БОКУ МАТЕРІ І ДИТИНИ
Практично кожна жінка спроможна вигодовувати свою дитину грудним молоком до 4-6-місячного віку. І все ж на практиці ми з різних причин стикаємось з цілою низкою труднощів, які можуть стати значною перешкодою для успішного ГрВ, Необхідно знати, як ці ускладнення попередити та вміти їх подолати, якщо вони виникли.
- Основні труднощі грудного вигодовування з боку матері.
- Основні труднощі грудного вигодовування з боку дитини.
Протипоказання до годування грудьми традиційно діляться на дві групи: з боку матері і з боку дитини.
Протипоказання з боку матері:
♦ відкрита форма туберкульозу із бациловиділенням;
♦ особливо небезпечні інфекції (віспа, сибірська виразка);
♦ правець;
♦ стан декомпенсації при хронічних хворобах серця, печінки, нирок;
♦ гострі психічні захворювання;
♦ злоякісні новоутворення.
При таких інфекціях у матері як кір, вітряна віспа годувати грудьми можна за умови введення дитині γ-глобуліну. При тифах, хронічному гепатиті, дизентерії, сальмонельозі мати може зціджувати молоко і годувати дитину цим молоком після стерилізації. При ГРВІ, ангіні, бронхіті, пневмонії годування грудьми може бути здійснене після зниження температури і поліпшення стану жінки. При цьому необхідно користуватися маскою і бути окремо від дитини в період між годуваннями грудьми [1]. Досить серйозним протипоказанням для ГрВ дитини, в тому числі і зцідженим молоком, є використання в лікуванні матері деяких лікарських засобів (додаток 2). В той же час слід відзначити, що в більшості випадків, які спостерігаються в практиці лікування ускладнень післяпологового періоду, протипоказань для збереження лактації немає.
Протипоказання до ГрВ. з боку дитини:
- уроджені захворювання обміну речовин,
- галактоземія,
- фенілкетонурія,
- хвороба «сеча із запахом кленового сиропу».
В додатку 3 представлено перелік ліків, використання яких сумісне з ГрВ дитини.
- Грудне вигодовування передчасно народжених дітей
- Оптимізація грудного вигодовування новонароджених груп перинатального ризику.
